Accidentul vascular cerebral (AVC) este o afecțiune medicală gravă. Ea apare atunci când aportul de sânge către o parte a creierului este întrerupt sau redus semnificativ. Fapt ce privează țesutul cerebral de oxigen și nutrienți. Această întrerupere poate duce la moartea celulelor cerebrale într-un timp foarte scurt. Astfel, rezultă în pierderi funcționale semnificative. AVC-ul este o urgență medicală care necesită intervenție rapidă pentru a minimiza daunele cerebrale. Dar și pentru a îmbunătăți șansele de recuperare.
Tipuri de AVC
Există două tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. AVC-ul ischemic este cel mai frecvent. El reprezintă aproximativ 87% din toate cazurile. Acesta apare atunci când un cheag de sânge blochează un vas de sânge care alimentează creierul. Cheagurile de sânge pot apărea ca urmare a acumulării de plăci aterosclerotice în artere (ateroscleroza). Sau pot fi cauzate de o aritmie cardiacă. Cum ar fi fibrilația atrială. Aceasta poate duce la formarea de cheaguri în inimă ce migrează către creier. Poți vedea aici și Criterii de includere a pacientului cu AVC în diverse terapii.
AVC-ul hemoragic este mai rar. Dar poate fi mai grav. Acesta se produce atunci când un vas de sânge din creier se rupe. Lucru care provoacă sângerare în țesutul cerebral sau în spațiul subarahnoidian. Cauzele principale ale AVC-ului hemoragic includ hipertensiunea arterială necontrolată, anevrismele cerebrale și malformațiile vasculare congenitale. Acest tip de AVC poate duce la compresia și deteriorarea țesutului cerebral înconjurător din cauza sângerării și a presiunii crescute.
Simptomele AVC-ului
Simptomele accidentului vascular cerebral apar brusc și pot varia în funcție de zona creierului afectată și de severitatea leziunii. Printre simptomele frecvente se numără amorțirea sau slăbiciunea bruscă a feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului. Alte simptome includ confuzie, dificultăți de vorbire sau de înțelegere a vorbirii, probleme de vedere la unul sau ambii ochi, dificultăți de mers, amețeli, pierderea echilibrului sau a coordonării, și dureri de cap severe și neașteptate, fără o cauză aparentă.
Recunoașterea rapidă a simptomelor este crucială, deoarece intervenția promptă poate salva vieți și poate reduce semnificativ impactul pe termen lung al unui AVC. Acronymul FAST (Face drooping, Arm weakness, Speech difficulties, Time to call emergency services) este adesea folosit pentru a ajuta oamenii să identifice semnele unui AVC și să acționeze rapid.
Diagnosticul AVC-ului
Diagnosticul prompt și precis al accidentului vascular cerebral este esențial pentru a determina tipul de AVC și pentru a iniția tratamentul adecvat. Evaluarea inițială implică un examen fizic detaliat și o anamneză medicală pentru a identifica simptomele și factorii de risc. Testele de laborator pot include analize de sânge pentru a evalua coagularea sângelui și alte parametri relevanți.
Investigațiile imagistice sunt cruciale pentru diagnosticarea AVC-ului. Tomografia computerizată (CT) este adesea prima opțiune, deoarece poate identifica rapid prezența sângerării cerebrale. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este mai sensibilă pentru detectarea leziunilor ischemice și poate oferi imagini detaliate ale creierului și ale vaselor de sânge. Alte teste, cum ar fi angiografia cerebrală și ultrasunetele Doppler ale arterelor carotide, pot fi utilizate pentru a evalua fluxul sanguin și pentru a identifica posibilele obstrucții sau anomalii vasculare.
Tratamentul AVC-ului
Tratamentul accidentului vascular cerebral depinde de tipul și severitatea acestuia. În cazul unui AVC ischemic, obiectivul principal este restabilirea fluxului sanguin către creier. Medicamentele trombolitice, cum ar fi activatorul tisular al plasminogenului (tPA), pot fi administrate intravenos pentru a dizolva cheagul de sânge, dar trebuie administrate în primele ore de la debutul simptomelor pentru a fi eficiente. În anumite cazuri, procedurile endovasculare, cum ar fi trombectomia mecanică, pot fi utilizate pentru a îndepărta cheagurile de sânge din arterele mari ale creierului.
Tratamentul AVC-ului hemoragic se concentrează pe controlul sângerării și reducerea presiunii intracraniene. Intervențiile chirurgicale pot fi necesare pentru a repara anevrismele rupte sau pentru a îndepărta hematomul. Medicamentele pentru reducerea tensiunii arteriale și pentru gestionarea presiunii intracraniene sunt, de asemenea, esențiale.
Indiferent de tipul de AVC, reabilitarea este o componentă crucială a procesului de recuperare. Terapia fizică, ocupațională și logopedică sunt esențiale pentru a ajuta pacienții să-și recâștige funcțiile motorii, să-și îmbunătățească abilitățile de auto-îngrijire și să-și restabilească abilitățile de comunicare. Suportul psihologic și consilierea pot ajuta pacienții să facă față impactului emoțional al AVC-ului și să-și îmbunătățească calitatea vieții.
Prevenția AVC-ului
Prevenția accidentului vascular cerebral implică gestionarea factorilor de risc și adoptarea unui stil de viață sănătos. Hipertensiunea arterială este unul dintre cei mai importanți factori de risc modificabili pentru AVC, iar controlul adecvat al tensiunii arteriale poate reduce semnificativ riscul. Alte măsuri preventive includ menținerea unui nivel sănătos al colesterolului, gestionarea diabetului, renunțarea la fumat, reducerea consumului de alcool și menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
Exercițiile fizice regulate și o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, pot contribui, de asemenea, la reducerea riscului de AVC. În plus, identificarea și tratamentul prompt al afecțiunilor cardiace, cum ar fi fibrilația atrială, pot preveni formarea cheagurilor de sânge și pot reduce riscul de accident vascular cerebral.
Accidentul vascular cerebral este o afecțiune medicală gravă care necesită intervenție rapidă și tratament adecvat pentru a minimiza daunele cerebrale și pentru a îmbunătăți șansele de recuperare. Înțelegerea simptomelor, cauzelor și opțiunilor de tratament este esențială pentru a oferi pacienților cele mai bune șanse de recuperare și pentru a preveni apariția altor AVC-uri. Prin adoptarea unui stil de viață sănătos și gestionarea factorilor de risc, multe cazuri de accident vascular cerebral pot fi prevenite, contribuind astfel la îmbunătățirea sănătății și calității vieții.
